大田区住民税・軽自動車税口座振替依頼書（郵送専用）ダウンロード
ページ番号：483566335
更新日：2021年9月22日
ダウンロードをご利用になる場合の注意事項
申込書は、必ず次のとおり印刷してください。
- 大きさ 日本工業規格A4（拡大縮小印刷をしていないこと）
- 紙色 表裏とも白色（印字が黒字であること）
- 紙質 一般的なコピー用紙と同等のもの（感熱紙及びロール紙は不可）
- 申込書用紙の記載内容は、改ざんしないでください。
様式
預貯金口座振替依頼書（自動払込利用申込書)（PDF：304KB）
預貯金口座振替依頼書（自動払込利用申込書)の記入例（PDF：231KB）
書類の送付先
郵便番号144-8621
東京都大田区蒲田五丁目13番14号
大田区区民部納税課収納推進担当
電話：03-5744-1205
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お問い合わせ
収納推進担当
電話：03-5744-1205
FAX ：03-5744-1517
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