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医師・歯科医師

更新日:2021年2月10日

医師・歯科医師

申請日時点で大田区に住所がある方が対象です。
手続種別 お持ちいただくもの 要件等
新規 医師の診断書 ・発行日から1ヶ月以内のもの
戸籍抄(謄)本
または住民票の写し
もしくは住民票記載事項証明書
・発行日から6ヶ月以内のもの
・住民票の写しもしくは住民票記載事項証明書は本籍地の表示が「有り」、マイナンバーの表示が「無い」もの
登録済証明書用はがき(任意) ・63円の切手もしくは官製はがき
申請手数料分の収入印紙 ・60,000円 事前にご用意ください。(注釈1)
籍訂正
書換
免許証 原本
戸籍抄(謄)本 ・発行日から6ヶ月以内のもの
・免許証記載の本籍地・氏名から、現在の内容への
 変更履歴が確認できるもの

【注意点】
 本籍地・氏名が複数回変更されている場合で、免許証記載の内容から現在の戸籍の内容への変更履歴が確認できない場合、除籍証明や改製原戸籍等の添付が必要です。
登録済証明書用はがき(任意) ・63円の切手もしくは官製はがき
申請手数料分の収入印紙 ・1,000円 事前にご用意ください。(注釈1)
再交付 戸籍抄(謄)本または住民票 ・住民票の場合は本籍地の表示が「有り」、
 マイナンバーの表示が「無い」もの
・発行日から6ヶ月以内のもの
・免許登録時から氏名又は本籍地(都道府県)が変わっている場合は、同時に籍訂正・書換申請が必要です。
 籍訂正・書換申請と同時の場合は、戸籍抄(謄)本1部のみで申請可能です。
登録済証明書用はがき(任意) ・63円の切手もしくは官製はがき
申請手数料分の収入印紙 ・3,100円 事前にご用意ください。(注釈1)
免許証 ・原本(毀損、汚損の場合のみ)
・登録番号が分かるコピー等がありましたらお持ちください。
(注釈1)収入印紙は、郵便局でご購入ください。

必要書類をご用意のうえ、申請受付窓口へお越しください。
申請書は窓口にもございますが、事前にご記入いただくと手続きがスムーズです。

外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。申請書ダウンロード(厚生労働省HP)

申請受付窓口

健康医療政策課
 大田区役所6階16番
 電話:03-5744-1262
 FAX :03-5744-1523
大森地域健康課
 大田区大森西一丁目12番1号
 電話:03-5764-0661
 FAX :03-5764-0659
調布地域健康課
 大田区雪谷大塚町4番6号
 電話:03-3726-4145
 FAX :03-3726-6331
蒲田地域健康課
 大田区蒲田本町二丁目1番1号
 電話:03-5713-1701
 FAX :03-5713-1509
糀谷・羽田地域健康課
 大田区東糀谷一丁目21番15号
 電話:03-3743-4161
 FAX :03-6423-8838

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以下 奥付けです。
大田区役所 アクセス・地図・開庁時間〒144-8621 東京都大田区蒲田五丁目13番14号 電話:03-5744-1111(代表)