建築審査課からのお知らせ 委任状・個人情報の取扱いに関する同意書について

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更新日:2026年5月20日

建築審査課における各種申請等に添付していただく書類

委任状 兼 個人情報の取扱いに関する同意書

「委任状」と「個人情報の取扱いに関する同意書」を兼ねる様式(参考様式)を公開しました。ぜひご活用ください。
なお、「委任状」と「個人情報の取扱いに関する同意書」を、従前どおりそれぞれ別でご提出いただくことも可能です。
本書類には申請者等(申請者、事業者、届出者)の押印が必要です。
委任状、個人情報の取扱いに関する同意書、兼用様式全てにおいて、建築審査課に複数の申請等を行う場合、 有効とする申請等の名称全てを書面に記載してあるものであれば、各申請等 (開発許可を除く(注釈1))に共通利用できます。
任意様式を使用する場合も参考様式同様に記載していただければ共通利用できます。
(注釈1)都市計画法に基づく開発許可に添付する委任状については担当者にご確認ください。

  • 参考様式

委任状

法令・条例等に基づき申請等を行う際に、申請者(事業者、届出者)ご本人(若しくは同法人社員)以外の方が手続き等を行う場合、委任状をご提出いただく必要があります。
委任状には委任者(申請者、事業者、届出者)の押印が必要です。
様式は任意です。

個人情報の取扱いに関する同意書

法令・条例等に基づき申請等を行う際に、個人情報(注釈1)を含む図書の修正確認等を目的に、申請者等(担当者)と区職員が電子メール又は電子申請システムによりやり取りをする場合、事前(申請時等)にその旨の同意書をご提出いただく必要があります。
ご提出が無い場合、図書等の差替え前に電子メールを使用して補正内容の確認を行うことができません。
なお、この同意により送受信を行う図書等は、補正内容の確認等に使用するものです。送信された図書等を、申請等の添付図書とすることはできません。
同意書には同意者(申請者・事業者・届出者)の押印が必要です。
参考様式を掲載しています。
(注釈1)
同意者(事業者・届出者)及び代理人の住所、氏名(印影含む)、電話番号、メールアドレス、対象建築物・不動産所在地(地名地番・住居表示)、申請等において提出された図書一式、代理人の資格・登録番号等

  • 参考様式

申請図書への添付

委任状、個人情報の取扱いに関する同意書、兼用様式全てにおいて、建築審査課に複数の申請等を行う場合、有効とする申請等の名称全ての名称に印をつける、若しくは記載してあるものであれば、各申請等 (開発許可を除く(注釈2))に共通利用できます。
原本は最初に申請する図書に添付してください。
任意様式を使用する場合も参考様式同様に記載していただければ共通利用できます。
(注釈2)都市計画法に基づく開発許可に添付する委任状については担当者にご確認ください。

  • 委任状(任意様式を使用する場合)

委任者と代理者の間で交わす書面なので、各申請等に添付するものは写しで構いません。
各申請において共通利用する場合は、各図書に写しを添付してください。
なお、申請等図書の修正に訂正印を使用する場合、委任状に記載のある氏名の印のみを有効とします。よって、担当者等の印を使用する場合はその氏名を委任状の原本に記載してください。

建築審査担当、設備審査担当、構造審査担当で扱う申請等

建築基準法に基づく建築確認申請及びその関連する報告、都市計画法第53 条に基づく許可、長期優良住宅の普及の促進に関する法律、東京都・大田区風致地区条例、建築物のエネルギー消費性能の向上等に関する法律、都市の低炭素化の促進に関する法律

上記以外の建築基準法及び関係法令に基づく許可・認定

建築審査課建築指導担当で扱う申請等

都市計画法に基づく開発許可、宅地造成及び特定盛土等規制法に基づく許可・届出、地域力を生かした大田区まちづくり条例・大田区開発指導要綱、東京都福祉のまちづくり条例・大田区福祉のまちづくり整備要綱、景観法・大田区景観条例・大田区景観計画、都市計画法・密集法・沿道法に基づく地区計画、大田区みどりの条例

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お問い合わせ

建築審査課

建築審査担当、設備審査担当、構造審査担当
建築基準法及び関係法令、都市計画法第53条、長期優良住宅の普及の促進に関する法律、東京都・大田区風致地区条例、建築物のエネルギー消費性能の向上等に関する法律、都市の低炭素化の促進に関する法律
(建築03-5744-1388 設備03-57441391 構造03-5744-1389)
建築指導担当
開発許可、宅地造成及び特定盛土等規制法、地域力を生かした大田区まちづくり条例・大田区開発指導要綱
(03-5744-1334)
景観法・大田区景観条例・大田区景観計画、都市計画法・密集法・沿道法に基づく地区計画、大田区みどりの条例、東京都福祉のまちづくり条例・大田区福祉のまちづくり整備要綱
(03-5744-1387)